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石榴汁可改善血透患者心血管危险因素

2017-10-11 09:31         浏览:��

第44届美国肾脏周上,以色列Nahariya西加利利医院肾脏病科Batya Kristal博士发表报告称,血液透析患者连续食用适量石榴汁一年后,其血脂、血压以及需要服用降压药的数量等都受到持续、累积性有利影响。

    除水、糖和果胶外,石榴还含有抗氧化剂抗坏血酸和多酚类黄酮类化合物。

    血透患者随机接受100mL石榴汁(n=66)或味道相当的安慰剂(n=35),一周3次,共12个月。记录的实验数据统计成血脂质谱,包括甘油三酯(TGs)、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、收缩和舒张压及所需要的降压药数量。12个月时,石榴汁组血脂质谱所有数据均得到改善,安慰剂组未改善。在石榴汁组,基线至12个月的TGs水平明显下降,具统计学意义(p=0.01),特别是基线TG水平至少为200mg/dL的患者(p<0.001)。在相同时间内,石榴汁组的HDL明显上升(p=0.005)。安慰剂组各项参数均未见明显变化。研究期间,石榴汁组总体收缩压明显下降(P < .006),特别是基线收缩压至少为140 mm Hg的患者(P < .005),安慰剂组未见上述变化。12个月时,石榴汁组患者降压药使用较安慰剂组明显减少(P < .05)。石榴汁组22%受试者的降压药用量减少,12.2%用药增加。安慰剂组7.7%受试者降压药用量减少,34.6%用药增加。

    Kristal博士推测,食用石榴汁可降低血透患者的心血管疾病风险。他建议在饮食中添加石榴汁,以改善心肌代谢风险。

    但这存在一个安全性的问题,石榴汁含钾量高,存在钾超负荷风险,特别是有慢性肾病及饮食限钾的患者。Kristal博士建议营养师和肾病学家对这一类患者进行监测。此外,石榴汁摄入可能影响某些药物的代谢,使药物在血液中的浓度上升。不过,石榴汁食用组未发现不良效应。

    Katherine Tuttle博士(普罗维登斯斯卡瑞德心脏医疗中心研究执行董事,斯波坎华盛顿大学医学院内科学教授)未参与该研究,他说:“这是一项很有意义的初步研究。我认为,在得出应该给患者服石榴汁这一结论之前,我们需要更大型的研究。同时,我们也不应只看到他们所测定的这些风险因素。”

    鉴于石榴汁含钾量高,Tuttle博士建议,“如果患者决定食用,他们应该告知他们的医生。”

    新闻链接:肾病患者适当喝石榴汁有好处

    美国肾病学会第43届年会上发表的一项初步研究证明,石榴汁可以避免肾病透析患者的许多并发症,包括感染和心血管问题。

  最近的一些研究表明,石榴汁对健康有许多益处,包括它是一种好的抗氧化剂来源、可以降低胆固醇和血压,特别是对糖尿病和高血压病人有好处。美国肾病学会第43届年会上发表的一项初步研究证明,石榴汁可以避免肾病透析患者的许多并发症,包括感染和心血管问题。

  以色列西加利利医院的巴蒂亚•克里斯塔尔及其同事对101名透析病人作了研究。这些患者进行了一年的每周3次的透析,每次透析前有些患者喝石榴汁,有些喝安慰剂。

  试验室检测证明,喝石榴汁的病人因自由基而造成的炎症和氧化损伤程度均减到了最低,他们因感染而住院的情况也减少。这一研究结果支持了其它研究有关石榴汁有较强抗氧化特性的结论。

  这次所分析的数据不包括:喝石榴汁可改善心血管的危险因素,如降低血压、改善血脂、减少心血管病发生等有助于心脏健康的结论。这项研究的结果与其它研究是一致的,它对血液透析的患者来说特别重要,因为大多数肾病患者或者死于与心血管病有关的疾病或者感染。

  研究者表示,在安全情况下适当喝一些石榴汁,并对钾含量进行监测,可以减少透析病人一些常见的并发症。对于限制饮食中钾含量的慢性肾病患者来说,要特别注意钾过量的危险。

  “考虑到未来十年慢性肾病有可能流行,对石榴汁在降低慢性肾病患者心血管高发病率和减缓疾病向晚期发展方面的作用应当作进一步的临床试验。”研究人员说。

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